Los pacientes -perro ó gato- con la interrupción significativa de sus ritmos cardiacos normales son probables de sufrir muestras de debilidad, o aún del desmayo, y pueden estar predispuestos a un paro cardíaco. Si el ritmo anormal o arritmia hace que el cerebro sea privado de sangre oxigenada por varios segundos, después el paciente puede perder el sentido. 

Las mascotas pueden ser afectadas por ritmos excesivamente rápidos o lentos, el síncope o el desmayarse es más común entre pacientes con un ritmo cardíaco anormalmente lento, descrito como bradyarrhythmia. Los pacientes que muestras de arritmias pueden ser tratados médicamente, pero son pocos los medicamentos de vía oral que aumenten confiablemente el ritmo cardíaco. La solución para nuestros hermosos perros y gatos es la implantación de marcapasos artificiales.

Los marcapasos vienen con una variedad de características, pero todos se diseñan para controlar el índice del corazón usando un paquete de la batería para entregar el estímulo eléctrico al músculo del corazón.

Los marcapasos están disponibles para los pacientes veterinarios con varias fuentes. Su alto costo prohíbe generalmente el uso de uno nuevo, en su lugar, la mayoría de los marcapasos implantados en perros tienen defectos pequeños, pero nada importantes para su uso en pacientes como las mascotas. Los marcapasos usados en gatos y perros también se pueden reciclar de pacientes humanos. Las unidades consisten en un generador de la fuente y del impulso de la batería del litio, y un o dos plomos (alambres) que se utilicen para detectar y la entrega actual.

Los generadores del impulso tienen una vida laboral de siete a 15 años, que es probable acomodar la esperanza de vida a perros y gatos que requieran el establecimiento del marcapaso. Los marcapasos que se fijan para entregar una salida eléctrica más frecuente, correspondiendo a una tarifa de establecimiento del paso más rápida, agotarán más rápidamente, así que las salidas se ajustan para proporcionar el ritmo cardíaco aceptable más bajo que proporcionará una buena calidad de la vida para el paciente. Los pacientes con estos ritmos cardíacos pueden ser aconsejados a no tener esfuerzo o actividad tal como entusiasmo, o juego.

En la mayoría de los pacientes -mascotas- tenga cambios idiopaticos o inexplicados en el ritmo del corazón que no se asocien a otras enfermedades, pero las arritmias de perros y gatos pueden ser causadas por la enfermedad primaria el músculo del corazón o enfermedad valvular avanzada. El gravamen del resultados físico del examen y el electrocardiograma (ECG) rendirá una diagnosis específica de la arritmia en la mayoría de los casos; algunos pacientes requieren el control continuo para documentar las anormalidades eléctricas que son intermitentes o circunstanciales. El bradycardia sintomático es la indicación primaria para la terapia de los marcapasos -- y algunas muestras de esta condición son tan severas que la intervención de la emergencia está autorizada.

Pero no todos los pacientes con bradyarrhythmias o síncope son buenos candidatos a la implantación de los marcapasos. Los perros y los gatos riguroso se defienden para las enfermedades subyacentes que pueden progresar tan rápidamente, a pesar de el uso de marcapasos, que el coste y/o el riesgo del anestésico necesitado para la colocación no están justificados. Los pacientes con las arritmias que originan de la presencia de los tumores del cerebro o de enfermedad respiratoria severa crónica y de los niveles bajos asociados del oxígeno de la sangre, o que ocurren secundario a ciertos desequilibrios hormonales, no son candidatos ideales a marcapasos.

La mayoría de los pacientes tendrán un ecocardiograma o un ultrasonido cardiaco antes de la instilación de marcapasos. Esto permitirá a cardiólogo veterinario para determinar la salud y la función del músculo del corazón, y para buscar cualquier evidencia del cáncer o de la inflamación. Los perros o los gatos con enfermedad degenerativa o infiltrativa avanzada del músculo del corazón pueden no hacer así como esperado después de la implantación de los marcapasos. Los dueños deben ser aconsejados sobre el pronóstico guardado y ser aconsejados de los riesgos y de los costes potenciales del procedimiento y de las complicaciones en estos animales domésticos.

Los pacientes deben ser anestesiados para la colocación de este, tomando el riesgo: algunas arritmias llegarán a ser más severas con la anestesia uniforme  y causar un fallo cardiaco. El uso de un aparato de establecimiento del paso temporal reducirá el riesgo de la muerte relacionada por anestésico, pero éstos no son a veces disponibles y prácticos para algunos pacientes muy pequeños. El lead(s) de los marcapasos transvenous permanentes se rosca en la vena yugular en el cuello y se dirige en el ventrículo derecho de usar del corazón fluoroscopy (proyección de imagen dinámica de la radiografía). Los dientes o los ganchos en la extremidad de los plomos se encajan en el músculo del corazón para la colocación segura, y entonces los plomos están conectados con el generador del impulso, que es pocketed entre las capas del músculo en el cuello. Se venda el área hasta que la incisión cura y los pacientes siguen hospitalizados por algunos días para proteger los plomos contra la dislocación. Allí después los collares y los leashes se evitan en favor de un arnés. Algunos pacientes pueden ser vueltos a la actividad normal, pero aconsejarán otros limitar las actividades que pudieron desalojar los plomos.

La dislocación del plomo es la complicación más común de marcapasos, ocurriendo generalmente en las primeras dos semanas después de la colocación. Al funcionar correctamente, el plomo detecta el golpe natural del corazón y provee una corriente eléctrica al ventrículo derecho para mantener el ritmo cardíaco deseado mínimo. Un ECG demostrará que el corazón no está siendo capturado por el impulso generado si el plomo se saca. Estos pacientes deben hacer el plomo re-implantar. La fibrosis o el marcar con una cicatriz del corazón actualmente la inserción también interferirá con la calidad de la respuesta al estímulo eléctrico. ECGs regulares y las radiografías se utilizan para determinar la colocación y el funcionamiento de los marcapasos. El agotamiento del generador del impulso se puede reconocer por reducciones específicas en la frecuencia de establecimiento del paso, que permitirá que el dueño y el cardiólogo del animal doméstico se preparen para el reemplazo del paquete de la batería antes de la falta completa.

Si los marcapasos o los tejidos finos asociados se infectan con las bacterias, los plomos o los generadores pueden necesitar ser substituido; generalmente, el tratamiento antibiótico basado en cultura bacteriana específica y la susceptibilidad se procura antes de que se substituyan los marcapasos. Las contracciones nerviosas del músculo en el área del cuello son una complicación relativamente común, especialmente en esos pacientes con solos marcapasos del plomo; afortunadamente, éstos no son peligrosos para la vida o dolorosos. Infrecuentemente, la colocación de los marcapasos causará la irritación del músculo del corazón y de las nuevas arritmias. El paro cardíaco congestivo es una complicación rara; el síndrome de los marcapasos también se reconoce en la gente y puede ser difícil discriminarlo de los efectos de la enfermedad cardíaca progresiva.

Mientras que el establecimiento del paso transvenous se prefiere en la mayoría de los casos debido a el coste y el tiempo reducidos de la recuperación, algunos pacientes pueden tener los marcapasos implantados quirúrgico a través de una incisión abdominal. Los plomos se ponen en el exterior del músculo del corazón aunque el diafragma, y el paquete de la batería se asegura en el área del flanco. Este acercamiento quirúrgico no requiere fluoroscopy y es conveniente para los gatos y los perros muy pequeños uniformes.

Las complicaciones comunes de los marcapasos son raramente peligrosas para la vida de la mascota: la mayoría de las fatalidades se asocian a enfermedad del miocardio progresiva o a paro cardíaco congestivo. Los costos de una implantación de marcapaso pueden variar extensamente, según la región y el tipo de práctica de la cardiología, pero los dueños de la mascota, deben anticipar costos de implantación y de supervisión que pueden exceder de los $1.000 dólare,. incluso si no hay complicaciones importantes. Los resultados son buenos para la mayoría de los animales domésticos que se seleccionen cuidadosamente. Los marcapasos cardiacos para los gatos y los perros están fácilmente disponibles en la mayoría de las ciudades importantes a través de centros de cardiología o de hospitales veterinarios. Esta estrategia del tech antes alto para las arritmias que trataban ha entrado en el reino de la realidad práctica.

Este tema es informativo y preventivo. mascotaazul.com no puede diagnosticar o recetar, esto solo lo debe hacer un M.V.Z. Si desea saber más de este tema en su mascota, haga contacto con los M.V.Z de nuestro "Directorio Especializado" o con su veterinario de confianza.